Padrão alimentar de idosos longevos não frágeis e sua relação com baixo peso, massa, força muscular e teste de velocidade de marcha / Dietary pattern of non-frail very old people and relationship with underweight, muscle mass and strength and gait speed test

Resumo Objetivos Identificar o padrão alimentar de idosos longevos não frágeis e avaliar a associação desse padrão a composição corporal, força muscular e teste de velocidade de marcha. Métodos Estudo transversal com uma amostra de 96 idosos com idade ≥80 anos, não frágeis. O consumo alimentar foi analisado por meio de três registros alimentares não consecutivos e a massa muscular por meio da área muscular do braço. A força muscular foi medida por dinamometria. A análise de Cluster foi utilizada para distinguir os padrões alimentares. Realizou-se a análise bivariada e a Regressão de Poisson multivariado, explorando a relação dos padrões alimentares com as variáveis independentes específicas. Resultados Foram identificados dois padrões alimentares, rotulados de padrão saudável e padrão tradicional. A prevalência de baixo peso nos idosos do padrão tradicional foi 10% (IC95% 1,01-1,20) maior do que nos idosos do padrão saudável e está prevalência praticamente manteve-se (RP 1,09; IC 1,00-1,18) no modelo ajustado por funcionalidade. Quanto a classificação da área muscular do braço os idosos do padrão tradicional apresentaram 15% (IC95% 1,00-1,32) maior prevalência de baixa massa muscular, quando comparada com os idosos do padrão saudável. Essa prevalência no modelo ajustado por funcionalidade, deixou de ser estatisticamente significativa. Não foi encontrada associação do padrão alimentar com força muscular e teste de velocidade de marcha. Conclusões Os achados demonstraram que os idosos adeptos ao padrão alimentar saudável tem menor risco de baixo peso e que a baixa massa muscular está provavelmente mais associada a funcionalidade do que ao padrão alimentar.

Abstract Objectives To identify the dietary pattern of non-frail very old people and to evaluate the association of this pattern with body composition, strength, and gait speed. Methods Cross-sectional study with a sample of 96 old people aged 80 or over, non-frail. Food consumption was analyzed using three non-consecutive food records. Muscle mass was assessed using arm muscular area. Muscle strength was measured by grip strength. Cluster analysis was used to distinguish dietary patterns. Bivariate analysis and multivariate Poisson Regression were performed, exploring the relationship between dietary patterns and specific independent variables. Results Two dietary patterns were identified, labeled healthy and traditional. The prevalence of underweight among the old people of the traditional pattern was 10% (95%CI 1.01-1.20) higher than among the old people of the healthy pattern and this prevalence was practically maintained (PR 1.09; 95%CI 1.00-1.18) in the model adjusted by functionality. Regarding the classification of the arm muscular area, the old people of the traditional pattern presented 15% (95%CI 1.00-1.32) more prevalence of low muscle mass, when compared with the old people of the healthy pattern. This prevalence in the functionality-adjusted model was no longer statistically significant. No association was found between dietary pattern and strength and gait speed. Conclusions The findings showed that old people who adhere to healthy dietary patterns have a lower risk of underweight and that low muscle mass is probably more associated with functionality than with dietary patterns.

Fatores associados à anemia em adolescentes escolares do sexo feminino / Factores asociados con la anemia en adolescentes escolares / Factors associated with anemia in female school adolescents

O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência da anemia em meninas adolescentes do município de Vespasiano, Minas Gerais, e sua associação com variáveis socioeconômicas, demográficas e biológicas. Foram avaliadas 736 meninas adolescentes na faixa etária de 11 a 16 anos de idade, matriculadas em 8 escolas do ensino fundamental entre fevereiro e março de 2012. A hemoglobina sanguínea foi determinada por punção digital, pelo método da cianometahemoglobina. Também foi aplicado um questionário às meninas escolares para a obtenção de variáveis biológicas, socioeconômicas e demográficas. Considerou-se anemia a concentração de hemoglobina<12,0 g/dL, segundo a Organização Mundial da Saúde. Foram consideradas significativas as diferenças cujo teste associado tivesse p<0,05. A prevalência de anemia na população estudada foi de 7,3%. A idade média e desvio padrão foram 12,9±1,1 anos. As meninas escolares de 14 a 16 anos completos tiveram 1,8 vezes mais chance de serem anêmicas do que suas colegas da faixa etária inferior (p<0,047). Houve associação significativa entre anemia e número de pessoas no domicílio (p<0,001). Esses resultados demonstram que a anemia neste grupo é um leve problema de saúde pública, o que não descarta a necessidade de instituição de mecanismos de vigilância alimentar e nutricional, permitindo uma intervenção precoce no problema e reduzindo o impacto negativo da anemia em meninas escolares.

The objective of this study was to evaluate anemia prevalence in young adolescent girls and their association with socio-economic, demographic and biological variables in the city of Vespasiano, Minas Gerais, Brazil. Adolescent girls (n=736) between 11 and 16 years of age, enrolled in eight elementary schools, were evaluated for anemia between February and March, 2012. Hemoglobin level was assessed on site by fingerprick blood samples using the cyanmethemoglobin method. Additionally, the adolescent girls were asked to respond to a socio-economic, biological and demographic questionnaire. Anemia was defined as a hemoglobin level<12.0 g/dL, according to the World Health Organization. The adopted significance level was 0.05. Prevalence of anemia observed in the adolescent girl population was 7.3%. Mean age and standard deviation were 12.9±1.1. Adolescent girls aged 14 to 16 years were 1.8 times more anemic than their younger classmates (p<0.047). There was a positive association between anemia and the number of family members living at home (p<0.001). The results demonstrated low anemia prevalence in the young adolescent girl population enrolled in public schools. The implementation of mechanisms for ongoing food and nutrition surveillance is highly recommended in this vulnerable group as part of an ongoing anemia control and prevention program.

El objetivo fue evaluar la prevalencia de anemia en las adolescentes y su asociación con variables socioeconómicas, demográficas y biológicas en la ciudad de Vespasiano, Minas Gerais, Brasil. En adolescentes (n=736) entre 11 y 16 años, matriculadas en escuelas primarias, se evaluó la anemia entre febrero y marzo de 2012. La hemoglobina fue evaluada por punción digital en muestras de sangre utilizando el método cianometahemoglobina. Además, a las adolescentes se les pidió responder al cuestionario socioeconómico, biológico y demográfico. La anemia es una concentración de hemoglobina<12,0 g/dL, según la Organización Mundial de la Salud. El nivel de significación fue 0,05. La anemia en las chicas fue del 7,3%. La edad media fue de 12,9. Las adolescentes de entre 14 y 16 años eran 1,8 veces más anémicas que sus compañeras más jóvenes (p<0,047). Se observó una asociación positiva entre la anemia y el número de miembros de la familia (p<0,001). La prevalencia de anemia en las adolescentes fue baja. La implementación de mecanismos para la alimentación continua y vigilancia de la nutrición es recomendable en este grupo como control de la anemia en curso y programa de prevención.

Correlação entre índice de massa corporal, distribuição de gordura e composição corporal em funcionários de um hospital universitário da região metropolitana de Belo Horizonte-MG / Correlation between body mass index, body fat distribution and body composition among employees of a university hospital in the metropolitan area of Belo Horizonte-MG / Correlación entre el índice de masa corporal, distribución de grasa y composición corporal en empleados de un hospital universitario de la zona metropolitana de Belo Horizonte-MG

O objetivo com esta pesquisa foi avaliar a correlação entre o índice de massa corporal, a relação cintura-quadril, a circunferência de cintura e o percentual de gordura em adultos. Trata-se de um estudo transversal, realizado em um hospital da Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH), em 2007, com adultos de idade entre 20 e 59 anos, funcionários técnico-administrativos. Foram aferidos peso, altura, circunferência de cintura, quadril, braço e dobras cutâneas. Com base nessas medidas, foram calculados o índice de massa corporal, a relação cintura-quadril, o percentual de gordura e a área muscular do braço. A análise estatística foi feita com base no programa SPSS v.12.0. Foram realizados testes de Qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher, com o nível de 5% de significância. Dos indivíduos avaliados (n=193), 66,3 % eram do sexo feminino, com média etária de 34,0 ± 8,4 anos. O índice de massa corporal médio encontrado foi igual em ambos os sexos, correspondendo a 26,4 kg/m2. Verificou-se que a relação cintura-quadril e o percentual de gordura tiveram coeficientes de menor magnitude com o índice de massa corporal (r=0,413 e r=0,502, respectivamente) quando comparada à circunferência de cintura (r=0,88). Comparando-se os indicadores de distribuição de gordura, percebeu-se que, para ambos os sexos, a circunferência de cintura foi o melhor indicador de excesso de peso.

The aim of this study is to evaluate the correlation between body mass index, waist to hip ratio, waist circumference and fat percentage in adults.This is cross-sectional study which was performed in a hospital in the metropolitan area of Belo Horizonte. During 2007, 193 adults from technical and administrative staff aged 20 to 59 years were evaluated. We first measured weight, height, waist, hip and neck circumferences and skin folds and then calculated the body mass index, the waist to hip ratio, the fat percentage and the muscle area of the arm. Statistical analysis was performed using SPSS v.12.0 program. Pearson's chi-square test and Fisher exact test were applied considering a 5% significance level. From a total of 193 patients evaluated, 66.3% were female. The mean age was 34.0 ± 8.4 years. The body mass index average was similar in both sexes, corresponding to 26.4 kg /m2. The waist to hip ratio and the fat percentage had lower coefficients of magnitude with body mass index (r = 0413 r = 0502, respectively) when compared to the waist circumference (r = 0.88).After comparing the indicators of fat distribution, we noticed that the measure of the waist circumference is the best indicator of excessive weight in both sexes.

Evaluar la correlación entre el índice de masa corporal, cintura-cadera, circunferencia de cintura y porcentaje de grasa en adultos. Se trata de un estudio transversal realizado en un hospital de la zona metropolitana de Belo Horizonte en 2007 con adultos de 20 a 59 años, personal técnico y administrativo. Se midió peso, talla, circunferencia de cintura, cadera y cuello y pliegues cutáneos. A partir de allí se calculó el índice de masa corporal, cintura-cadera, porcentaje de grasa y área muscular del brazo. El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS v.12.0. Se llevaron a cabo las pruebas chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher con nivel de significación del 5%. El 66,3% (n = 193) de los individuos evaluados eran mujeres, edad promedio de 34,0 ± 8,4 años. El índice promedio de masa corporal fue el mismo para los dos sexos, es decir, 26,4 kg /m2. Se constató que en la relación cintura-cadera y en el porcentaje de grasa había un coeficiente de menor magnitud con el índice de masa corporal (r = 0,413 r = 0,502, respectivamente) en comparación con la circunferencia de la cintura (r = 0,88).Comparando los indicadores de distribución de grasa se observa que, para ambos sexos, la circunferencia de la cintura es el mejor indicador del exceso de peso.

Medidas espirométricas em pessoas eutróficas e obesas nas posições ortostática, sentada e deitada / Spirometric values of obese and non-obese subjects on orthostatic, sitting and supine positions

OBJETIVO: Alguns autores demonstraram que a obesidade gera restrição pulmonar, levando a uma redução dos volumes pulmonares. Entretanto, ainda existem controvérsias acerca da existência dessa restrição e do possível mecanismo responsável por essa alteração. Frente a isso, esse estudo teve como objetivo avaliar a influência do excesso de peso corporal na espirometria, em três diferentes posições corporais, avaliado pelo índice de Massa Corpórea (IMC), percentual de gordura e relação cintura/quadril. MÉTODOS: Quarenta e seis universitários sedentários, com idades entre 20 e 40 anos, foram avaliados e distribuídos em cinco grupos, de acordo com o IMC. Os voluntários foram submetidos ao exame físico e à mensuração das pregas cutâneas e da circunferência da cintura e do quadril. CVF, VEF1 e VEF1/CVF foram avaliados em três diferentes posições - sentado, deitado e em pé. RESULTADOS: Quando comparados os valores obtidos e previstos entre os grupos, nenhuma diferença estatisticamente significante foi detectada. Quando comparadas as posições corporais, a posição deitada apresentou valores menores que as posições sentado e em pé (p<0,05).Não foram observadas correlações entre os valores de CVF, VEF1 e VEF1/CVF e IMC, percentual de gordura e RC/Q. CONCLUSÕES: Os valores espirométricos dos obesos estão dentro da faixa de normalidade e diminuem quando estes assumem a posição deitada.

A história social de uma doença: o beribéri no Caraça / The social history of a disease: the beribéri in Colégio Caraça, Brazil

O presente trabalho, baseado em pesquisa histórica, narra a trajetória do Colégio Caraça, tradicional educandário mineiro fundado em 1822 e da doença beriberi, sob os olhos do conhecimento médico da enfermidade no período de sua prevalência. Foram utilizadas fontes primárias da instituiçäo e uma ampla revisäo da produçäo de conhecimentos sobre o beriberi no Brasil e no exterior, no período estudado. A partir de uma estrutura narrativa que funde realidade e ficçäo, foi reconstruído um possível cenário que revela as circunstâncias culturais, sociais e políticas de produçäo näo apenas dos textos científicos, mas também do cotidiano da instituiçäo e, portanto, das circunstâncias que determinaram a "ocorrência" do beriberi no Caraça. Com este modelo também foi possível reconstruir as circunstâncias de produçäo e os efeitos do conhecimento médico na trajetória da doença. Os resultados encontrados sugerem que a ocorrência de beriberi no Caraça näo tenha tido a relevância explicitada nas crônicas, e que o seu desaparecimento näo tenha tido relaçäo com o conhecimento médico sobre o assunto. Neste sentido, a relevante repercussäo social da doença pode ter sido produzida näo apenas pela valorizaçäo médica da mesma, como também pelo significado social da instituiçäo na época

Dieta consumida por pré-escolares em centros infantis: avaliaçäo em dois CI's da Prefeitura do Município de Campinas, SP - 1992 / Diet intake by children of Pre-school Centers: evaluation of two Municipal Prefecture Centers of Campinas, SP - 1992

Avaliou-se a dieta consumida por pré-escolares de 4 a 7 anos (4-7), em relaçäo às recomendaçöes diárias de energia e nutrientes. O estudo foi realizado em dois Centros Infantis da Prefeitura do Município de Campinas, SP. Foi utilizado, para obtençäo dos dados, o método da pesagem direta dos alimentos servidos e consumidos nas refeiçöes, durante o período de cinco dias consecutivos. A ingestäo de energia e nutrientes foi calculada com base no consumo "per-capita" médio dos grupos de 4 a 4 e de 5 a 7 anos. Os resultados da análise das refeiçöes, comparados com o parâmetro de recomendaçäo nutricional estabelecido, podem ser resumidos no seguinte: o consumo de proteína e vitamina C estavam acima das recomendaçöes, enquanto que energia, tiamina, niacina, cálcio e ferro, bem como a vitamina A em um dos Centros se apresentaram abaixo. Foram sugeridas alteraçöes nos cardápios a fim de atender às inadequaçöes de determinados nutrientes, verificada nos resultados